هل تظهر التصاقات الرحم بالموجات فوق الصوتية؟ ومن خلال استعمال الموجات فوق الصوتية ، تعاني الكثير من النساء من العقم وتأخر الخصوبة ، وتكتسب بعض هذه المشاكل نتيجة الجراحة في الرحم ، وهو أمر مقلق للغاية بالنسبة للنساء الراغبات في حضور طريقة اكتشافه وأعراضه.
ما هي التصاقات الرحم؟
متلازمة أشرمان (IUAs) هي اضطراب مكتسب في الرحم ، مما يعني أنه لا يظهر عند المرأة بعد الولادة ، مما يشير لـ وجود خيوط وأنسجة وامتدادات ليفية تقع داخل تجويف بطانة الرحم أو عنق الرحم. من بعض التلقيح داخل الرحم بسبب الإجراء الميكانيكي ، لأن هذا النسيج الندبي يجعل جدار الرحم يلتصق ببعضه ويقلل من حجم الرحم ، لأن النساء المصابات بالتصاقات الرحم يعانين من مشاكل في الرحم. صعوبات الدورة الشهرية والحمل.[1]
هل تظهر التصاقات الرحم بالموجات فوق الصوتية؟
يمكن رؤية التصاقات الرحم باستخدام الموجات فوق الصوتية ثنائية الأبعاد عبر الرحم. توفر الموجات فوق الصوتية ثنائية الأبعاد صورًا واضحة للرحم وغالبًا ما تستخدم كأول أداة تشخيصية لتقييم شكل الرحم وبطانة الرحم. يقيس بدقة سماكة بطانة الرحم ويمكنه تقييم سلامة طبقة بطانة الرحم ، بما في ذلك التداخل في تقاطع بطانة الرحم وعضلة الرحم.[2]
هل حبوب إيقاف الحمل تسبب العقم؟
كيف يظهر الالتصاق بالموجات فوق الصوتية؟
الالتصاقات بالموجات فوق الصوتية عبارة عن شرائط من نسيج عضل الرحم تمر عبر تجويف بطانة الرحم وتكون مجاورة للجدار المقابل للرحم. قد يختلف سمك الشرائط ، لكن موجاتهم لها صدى مشابه لتلك الموجودة في عضل الرحم المجاور. في حالات IUAs الشديدة ، قد يبدو تجويف الرحم غير منتظم ، ويختفي صدى بطانة الرحم ، ويؤدي الانسداد الجزئي أو الكامل لتجويف الرحم لـ تراكم دم الحيض ، والذي يمكن رؤيته أيضًا في الموجات فوق الصوتية ثنائية الأبعاد. أصداء مع تمزق طبقة بطانة الرحم (التقاط دم الحيض أو إفرازات من بطانة الرحم).[2]
كيف تتشكل التصاقات الرحم؟
لفهم الالتصاقات ، يمكن تشبيه الرحم بالبالون. الجدران الأمامية والخلفية للرحم مسطحة ومتقابلة. هذه الجدران مبطنة بأنسجة دموية تسمى بطانة الرحم ، وهي بطانة سطحية تنخفض وتحدث خلال كل فترة حيض. تختلف ، ولكن في حالة الحمل ، يتم زرع البويضة الملقحة في بطانة الرحم ، وعندما يحدث تلف ثابت لبطانة الرحم ، مثل عملية الكشط بعد الإجهاض ، فإن الضرر الذي يلحق بهذا يتسبب في تلف الأنسجة. محاولة التئام نفسها ، وهي عملية قد تؤدي لـ حدوث مشاكل تؤدي لـ تكون الندبات وتورمها وتورمها وشفائها أو الوصلات الليفية أو النسيج الندبي بين بطانة الرحم الملتصقة بشكل غير طبيعي. يمكن أن تكون هذه الندبات خفيفة وتتميز بخيوط رفيعة ومرنة ، أو يمكن أن تكون على شكل ألياف أكثر سمكًا ، مما يؤدي لـ انسداد مؤقت أو كامل ورحم أصغر بشكل ملحوظ. رحلة طيران.[3]
ما هي أعراض متلازمة أشرمان؟
تعتبر هذه المتلازمة نادرة لـ حد ما ، لكنها تصيب حوالي 20٪ من النساء المصابات بسحجات الرحم ، ومن أهم أعراض التصاقات الرحم:[1]
- انخفاض دم الحيض ، خفيف جدا.
- انقطاع الطمث الدائم.
- آلام شديدة في الرحم وتقلصات خلال هذه الايام.
- صعوبة الحمل أو الإجهاض المستمر.
- إذا كانت الالتصاقات خفيفة ، فقد لا تسبب أي أعراض ، ودورات النساء طبيعية.
تحقق من علامات الحمل قبل 3 أيام من دورتك الشهرية
سبب اسباب التصاق الرحم
أظهرت الأبحاث أن معظم حالات الالتصاق تحدث نتيجة عمليات موحدة في الرحم مثل الخدوش والخدوش التي تحدث بعد العمليات الجراحية ومنها:[4][1]
- إجهاض غير مكتمل أو بعد الولادة بسبب إزالة غير كاملة للمشيمة أو حمل غير مقصود.
- جراحة لإزالة الأورام الليفية أو الاورام الحميدة.
- استخدمي الغرز لوقف النزيف بعد الولادة القيصرية.
- يمكن أن تحدث الالتصاقات أيضًا بعد الإصابة بعدوى الأعضاء التناسلية أو العلاج الإشعاعي.
متلازمة أشرمان والحمل
تواجه النساء المصابات بمتلازمة أشرمان صعوبة في الولادة لأن هذه الالتصاقات تمنع المرأة من الحمل ، أو تعرض المرأة للإجهاض المتكرر ، ولكن حتى في حالة الحمل هناك خطر كبير على الجنين لأن الالتصاقات عادة تمنع نموها ، و تكون فرص الإجهاض عالية جدًا عند وجود التصاقات. بشكل عام ، الالتصاقات تزيد من خطر الإصابة بالحالات التالية خلال الحمل:[4]
- المشيمة المنزاحة.
- الكثير من المشيمة
- نزيف شديد
ما الاختبارات المستخدمة لتشخيص متلازمة أشرمان؟
هناك عدة طرق لتشخيص الالتصاقات ، منها:[1][3][4]
- الموجات فوق الصوتية بالتسريب الملحي (SIS). يستخدم SIS محلول ملحي يُحقن في الرحم ثم يلتقط صورًا للرحم للكشف عن أي تشوهات في الشكل.
- يستخدم تسجيل الرحم والبوق مع الأشعة السينية داخل الرحم للمساعدة في تحسين القدرة على اكتشاف أي مشاكل أو انسداد في الرحم أو قناتي فالوب.
- أفضل طريقة لتشخيص متلازمة أشرمان هي تنظير الرحم ، حيث يتم إدخال أداة صغيرة تشبه الكاميرا. يسمح هذا الإجراء للطبيب برؤية تجويف الرحم بالتفصيل من الداخل.
علاج التصاق الرحم
الهدف من العلاج هو إعادة الرحم لـ حجمه وشكله الطبيعي. هناك الكثير من الإجراءات الشائعة التي يتم إجراؤها معًا على النحو التالي. يستخدم منظار الرحم لعلاج الالتصاقات باستخدام مقص صغير جدًا أو ليزر أو منظار رحم جراحي خاص لقطع الالتصاقات وقطع النسيج الندبي. تحت التخدير. قد تحتاجين لـ هرمونات للسماح لبطانة الرحم بالنمو بشكل صحيح. سيؤدي ذلك لـ عودة دورتك الشهرية لـ طبيعتها مرة ثانية.[4] بعد إزالة الالتصاقات ، من الأفضل وضع جهاز مؤقتًا ، مثل قسطرة بلاستيكية أو بالون ، في الرحم لإبقاء جدران الرحم متباعدة وتقليل فرصة عودة الالتصاقات. العلاج الهرموني بالإستروجين وأحيانًا مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية والمضادات الحيوية يتبعها عادةً الجراحة لتقليل فرصة تكرار الالتصاقات ، وفي الحالات الشديدة ، قد يتطلب الأمر عمليات جراحية متعددة لإزالة الالتصاقات ، ويتم استعمال تجويف سطح المرآة بدلاً من البالون. يساعد في الحفاظ على تجويف الرحم الطبيعي.[3]
من أفضل سبب اسباب علاج العقم
كيف تحدث التصاقات الرحم؟
بعد جراحة الرحم ، من الأفضل استعمال العلاج الهرموني بعد الجراحة أو التشريح الميكانيكي لمنع الالتصاقات من التكون وترك الأدوات لفترات طويلة من الزمن. من الأفضل عدم الحمل لفترة زمنية موحدة. تفضل النساء أيضًا تسجيل الرحم بانتظام بعد الجراحة للتأكد من عدم وجود التصاقات. تشير بعض الدراسات لـ أن توقيت موعد تدلي الرحم ، خاصة هذه التي تحدث بعد 2 لـ 4 أسابيع من الولادة ، قد تزيد من خطر الإصابة بالالتصاقات.[1]
هل هناك مضاعفات بعد إزالة الالتصاقات؟
غالبًا ما ترتبط صعوبات الرضاعة الطبيعية بعد العلاج بحجم وعدد التصاقات الرحم. قد لا تتمكن بعض النساء اللواتي يعانين من التصاقات شديدة من الحمل حتى بعد إزالة الالتصاقات ، ويعانين من مشاكل في الدورة الشهرية. يمكن أن تعاني النساء أيضًا من مشاكل الحمل مثل الإجهاض ، والولادة المبكرة ، والنزيف (خاصة في الأشهر الثلاثة الأخيرة) ، ومشاكل المشيمة. وتتراوح فرصهن في الحمل من 20 لـ 40٪ ، بينما قد تعود النساء المصابات بالتصاقات خفيفة. في المعدل الطبيعي ، فإن فرصهم في الإنجاب تصل لـ 70٪ لـ 80٪.[3]
أعراض إمالة الرحم .. تشخيص وعلاج إمالة الرحم
في الختام ، من المعروف ما إذا كانت التصاقات الرحم مرئية بالموجات فوق الصوتية ، وقد ثبت أنه يمكن اكتشاف الالتصاقات باستخدام المعدات التي تستخدم الموجات فوق الصوتية. كما تم تحديد التصاقات الرحم ، وكيف تتشكل ، وكيفية علاجها ، وكيفية ارتباطها بالحمل.
