متى تظهر فترة ما بعد الولادة ، وهو سؤال مهم خاصة لمن يتابعن الرضاعة الطبيعية فقط لإطعام أطفالهن. لأن الدورة الشهرية لن تعود إلا بعد الفطام ، والفقرات التالية تصف العلاقة بين الدورة الشهرية والرضاعة وتنظيم الأحمال ، والتغيرات المتوقعة في الدورة الشهرية عند عودتها بعد الولادة.
ما هي فترة النفاس؟
تعود الدورة الشهرية عادة بعد ستة لـ ثمانية أسابيع من الولادة عندما لا ترضع الأم طفلها ، أما إذا كانت ترضع فقط ، فقد لا تعود الدورة الشهرية خلال فترة الرضاعة ، وبالنسبة لمن يعتمدن على الرضاعة الطبيعية والرضاعة الصناعية ، فقد تعود الدورة بعد شهرين.
إذا عادت دورتك بعد الولادة مباشرة وكانت الولادة طبيعية ، فقد يوصي الطبيب بتجنب استعمال السدادات القطنية في فترة الحيض الأولى بعد الولادة ؛ نظرًا لأن الجسم لا يزال يتعافى ، فمن المحتمل أن تسبب السدادات القطنية صدمة.
الرضاعة الطبيعية والحيض
عادة لا يعود نزيف الحيض من الرضاعة الطبيعية بسرعة. بسبب هرمونات الجسم مثل البرولاكتين ، وهي ضرورية لإنتاج حليب الثدي الذي يثبط هرمونات الإنجاب ؛ نتيجة لذلك ، لا ينتج المبيضان البويضات ، وبدون هذه المهمة ، من المحتمل ألا يحدث نزيف الحيض.
يتحدث عن بعض التغييرات في إمدادات الحليب أو رد فعل الطفل على حليب الثدي عند عودة الدورة الشهرية ؛ لأن التغيرات الهرمونية التي تسبب الحيض تؤثر على اللبن ، على سبيل المثال ، يمكن أن يختلف عدد المرات التي يرغب فيها الطفل في الرضاعة الطبيعية ؛ لأن التغيرات الهرمونية تؤثر على طعم حليب الثدي ، فإن هذه التغيرات عادة ما تكون خفيفة للغاية ولا ينبغي أن تؤثر على القدرة على إرضاع الطفل.
الرضاعة الطبيعية وتحديد النسل
تستخدم بعض النساء المرضعات وسيلة طبيعية لمنع الحمل لأن إحدى الدراسات تظهر أن واحدة من كل 100 امرأة يمكن أن تحمل إذا كانت ترضع ، والمفتاح هو الرضاعة الطبيعية ، أي أن الطفل يشرب حليب الثدي فقط ، حتى الماء لأن الرضاعة الطبيعية المختلطة مع الرضاعة الصناعية أو إعطاء وجبات خاصة للطفل لا تمنع ولا تحمي الأمهات المرضعات من الحمل إلا بعد عودة الدورة الشهرية.
ما هي التغيرات المتوقعة في الدورة الشهرية عند العودة بعد الولادة؟
عندما تبدأ الدورة الشهرية مرة ثانية ، من الممكن أن تكون الدورة الأولى بعد الولادة ليست كالسابقة ، وقد تظهر بعض الفروق التالية عند النساء حتى يتكيف الجسم مع الدورة الشهرية:
- قد تكون التقلصات أقوى أو أخف من المعتاد.
- جلطات دموية صغيرة.
- تدفق كثيف.
- تدفق وفير يظهر لـ ما لا انتهاء.
- التعب يزداد.
- أطوال الحلقة ليست موحدة.
- النساء المصابات بالانتباذ البطاني الرحمي قبل الحمل قد يكون لديهن فترة أكثر اعتدالًا بعد الولادة.
- في حالات نادرة ، يحدث نزيف حاد بعد الحمل بسبب مشاكل الغدة الدرقية أو العضال الغدي (سماكة جدار الرحم).
ما سبب زيادة الدورة الشهرية بعد الولادة
بالنسبة لبعض النساء ، تتحسن الدورة الشهرية بعد الولادة. بسبب تضخم وتضخم عنق الرحم والحمل ، يفرز الحمل هرمونات تعمل على إرخاء عضلات الرحم ويعاني البعض من توقيت ثقيلة أو طويلة أو أكثر إيلامًا بعد الولادة ؛ ويرجع ذلك لـ التغيرات في حجم تجويف الرحم التي تسبب زيادة إفراز الغشاء المخاطي لبطانة الرحم.
هناك ثلاث حالات تسبب آلام الدورة الشهرية بعد الولادة ، وهي:
- عيوب هيكلية: من المحتمل أن تُعالج العيوب الهيكلية مثل الأورام الليفية تحت المخاطية والأورام الحميدة بجراحة طفيفة التوغل.
- العضال الغدي: يمكن إدارة سماكة الرحم عبر الجراحة طفيفة التوغل أو العلاج الهرموني.
- فرط نشاط أو خمول الغدة الدرقية: يتم علاج هذه الحالات بأدوية خاصة بهم.
ما هو غير طبيعي ومثير للقلق
يجب أن تقلق المرأة وأن تستشير الطبيب في حالة ظهور أي من الأعراض التالية:
- يتم حشو المناشف أكثر من مرة في الساعة.
- النزيف المصاحب للألم المفاجئ والشديد.
- مفاجأة.
- يبقى النزيف لأكثر من سبعة أيام.
- جلطات دموية واسعة ولينة.
- إفرازات كريهة الرائحة.
- قوي.
- صعوبة في التنفس.
- ألم عند التبول.
أجابت الفقرات السابقة على السؤال عند العودة بعد فترة ما بعد الولادة ، وهو سؤال مهم لمن يرغبن في الإنجاب بسرعة ، وإذا لم تكن الدورة منتظمة بعد ويختلف تاريخ العودة من امرأة لـ أخرى حسب نوع الرضاعة وبنية الجسم مثلاً ، فقد تأتي بعد الدورة السادسة أو الثامنة. قد يستغرق الأمر أسابيع إذا كان الطفل لا يعتمد على حليب الثدي ، وقد يستغرق الأمر وقتًا أطول إذا كان يرضع.
المراجع
خط الصحة 15-12-2020
healthdirect ، 15-12-2020
health.clevelandclinic ، 12-15-2020
