يمكن ان يكون أعراض متلازمة الأمعاء المتسربة مزمن أو متكرر ، مع الإسهال والإمساك والانتفاخ ، يمكن أن يصيب أي شخص ، لكنه منتشر بين كبار السن وخاصة النساء ، والفقرات التالية تقدم معلومات أكثر عن الأعراض والتعريف والعوامل المسببة لها والعوامل التي تزيد من فرصة الإصابة بالمتلازمة وطرق العلاج والوقاية والنظام. يوصى بتجنب اتباع نظام غذائي في المرضى الذين يعانون من تسرب الأمعاء. لأنه يصعب علاجه وله آثار جانبية.
ما هي متلازمة تسرب الأمعاء؟
متلازمة تسرب الأمعاء أو (سلس البراز) هي عدم القدرة على التحكم في حركات الأمعاء وهي مشكلة شائعة خاصة لدى كبار السن ، وتتراوح أعراضها من تسرب غير منتظم للبراز عند إلغاء الغازات لـ فقدان السيطرة التام على الأمعاء ، وهي ليست حالة صحية شديدة الخطورة. إنها تؤثر على الحياة كل يوم والاجتماعية ويمكن أن تكون العلاجات الفعالة مفيدة جدًا للأشخاص الذين يعانون من تسرب الأمعاء ، وتشمل العلاجات الأدوية والجراحة.
أعراض متلازمة الأمعاء المتسربة
يمكن أن تحدث متلازمة التسرب المعوي بشكل مؤقت مع نوبات الإسهال العرضية ، وقد تكون مزمنة أو متجددة لدى بعض الأفراد ، وقد لا يتمكن المصابون من إيقاف البراز المفاجئ لـ درجة عدم تمكنهم من الوصول لـ المرحاض بمرور الوقت ، وهذا ما يسمى (سلس البول). الإلحاح) والأعراض التي تظهر عند الأشخاص المصابين بمتلازمة تسرب الأمعاء تشمل:
عندما تكون متلازمة الأمعاء المتسربة متجددة أو شديدة أو يتطور لدى الطفل ، استشر الطبيب ؛ وضح العلاجات المناسبة لتشخيص حجم المشكلة ، وكلما أسرع التشخيص ، كلما وجد المريض راحة أكبر من الأعراض التي يعاني منها.
سبب اسباب تسرب القناة الهضمية
بالنسبة للعديد من المرضى ، فإن أحد الأسباب التالية هو المسؤول عن تطور متلازمة الأمعاء المتسربة ، وتشمل الأسباب ما يلي:
- تلف العضلات: تقع في انتهاء المستقيم (العضلة العاصرة الشرجية) ؛ هذا يمنع إمساك البراز كما ينبغي ، ويحدث هذا الضرر خلال الولادة الطبيعية.
- تلف العصب: الأضرار التي تلحق بالأعصاب التي تستشعر البراز في المستقيم أو العضلة العاصرة الشرجية ناتجة عن الضغط المستمر خلال المخاض أو حركات الأمعاء أو إصابات العمود الفقري أو الأوعية الدموية الدماغية ، ويمكن أن تتضرر بسبب مضاعفات مرض السكري والتصلب المتعدد.
- إمساك: يسبب الإمساك المزمن كتلًا صلبة وجافة من البراز محاصرة في المستقيم وتضعف بسبب الإجهاد الشديد في عضلات الأمعاء والمستقيم ، ويمر البراز المائي بسهولة ، ويمكن أن يؤدي الإمساك لـ تلف الأعصاب.
- إسهال: يصعب على المستقيم استيعاب الكثير من البراز الرخو ؛ لذلك يزيد الإسهال من أعراض تسرب الأمعاء.
- بواسير: تحدث البواسير عندما تنتفخ الأوردة في المستقيم وتمنع فتحة الشرج من الانغلاق تمامًا ، مما قد يمنع المستقيم من حبس البراز.
- فقدان سعة التخزين في المستقيم: من الطبيعي أن يتمدد المستقيم ليستوعب البراز ، ولكن إذا تعرض للتصلب أو الإصابة بسبب العلاج الإشعاعي أو الجراحة أو اضطرابات الأمعاء ، فلن يتمدد كما ينبغي وسيتسرب البراز الزائد.
- عملية: يمكن أن تتسبب جراحة البواسير الشرجية أو الشرجية أو العمليات المعقدة في إتلاف العضلات والأعصاب ، مما يسهل تسرب البراز.
- تدلي المستقيم: قد ينتج سلس البراز عن هبوط المستقيم في فتحة الشرج ، مما يتسبب في تلف الأعصاب التي تتحكم في العضلة العاصرة الشرجية ، وهو أكثر شيوعًا عند النساء منه عند الرجال.
تابع أيضًا:
عوامل الخطر لتطوير متلازمة الأمعاء المتسربة
هناك عوامل تزيد من فرص حدوث تسرب في القناة الهضمية ، مثل:
- عمر: يمكن أن يحدث التسرب المعوي في أي عمر ، ولكنه أكثر شيوعًا عند كبار السن (56 عامًا).
- النساء: يمكن أن يكون تسرب الأمعاء أحد مضاعفات المخاض أو مضاعفات العلاج بالهرمونات البديلة بعد انقطاع الطمث.
- تلف العصب: يتعرض المرضى على المدى الطويل لخطر متزايد للإصابة بتسرب الأمعاء أو التصلب المتعدد أو إصابات الظهر بسبب الجراحة أو الإصابة.
- مرض عقلي: يظهر التسرب المعوي في المرحلة المتقدمة من مرض الزهايمر والخرف.
- إعاقة جسدية: تجعل الإعاقة الجسدية من الصعب الوصول لـ المرحاض بسرعة ، أو يمكن للإعاقة الجسدية أن تلحق الضرر بعصب المستقيم.
طرق علاج تسرب الأمعاء
فيما يلي طرق طبية لعلاج تسرب الأمعاء:
- ارتداء ضمادات ماصة داخل ملابسك الداخلية ، خاصة إذا كان التسرب قليلًا أو مائيًا.
- الأدوية الافراط في مكافحة: لتقليل سلس البراز أو الأدوية الملينة ؛ لتجنب هذا النوع من تعزيز الألياف.
- علاج الارتجاع البيولوجي: إنها أجهزة تمارين لتقوية عضلات قاع الحوض ، وتزيد من الإحساس عندما يملأ البراز المستقيم ، وتتحكم في الإحساس القوي بالإلحاح عندما تعاني الإلحاح من سلس البول.
- تحفيز العصب العجزي: إنها الأعصاب التي تتحكم في العضلة العاصرة الشرجية والمستقيم ، وهي نوع من التحفيز الكهربائي عندما لا يستطيع الضحية التحكم في العصب بشكل صحيح ويمكن للمصاب تشغيله وإيقافه حسب الرغبة.
- وصفات الأدوية: لعلاج مرض كرون أو القولون العصبي أو التهاب القولون التقرحي إذا تسبب في تسرب الأمعاء.
- بالونات مهبلية: وهو علاج شائع عند النساء وهو عبارة عن جهاز ينفخ بالون داخل المهبل. يمكن التحكم في كمية الهواء المحضر أو إزالتها للضغط على جدار المستقيم ومنع إلغاء البراز.
- عوامل التكتل غير الممتصة: يتم حقنها في جدار الشرج لتجميع الأنسجة حول فتحة الشرج. لتكبيرها وإغلاق العضلة العاصرة بشكل افضل.
تابع أيضًا:
عملية
يعد خيارًا علاجيًا عندما تفشل كافة الخيارات المذكورة أعلاه ، بما في ذلك جراحة العضلة العاصرة. لتوصيل الأطراف الفردية للعضلة العاصرة الشرجية الممزقة منذ الولادة أو إصابات أخرى ، وأيضًا:
- جراحة المصرة الشرجية الاصطناعية: تحوي هذه الجراحة وضع كفة حول فتحة الشرج ووضع مضخة صغيرة تحت الجلد حتى يمكن للضحية أن تنتفخ أو تنكمش. يسبب آثارًا جانبية وهو ليس خيارًا شائعًا للتحكم في مرور البراز.
- فغر القولون: عمل فتحة في الجدار في العمود عملية جراحية. الملاذ الأخير لجمع البراز في الكيس الخارجي هو علاج تسرب الأمعاء ونادرًا ما يستخدم لأنه يؤثر على جودة الحياة.
- جراحات أخرى: مثل البواسير وتدلي المستقيم.
إيقاف تسرب الأمعاء
يمكن علاج أو إيقاف تسرب الأمعاء عبر:
- الحماية من الإمساك: عبر ممارسة الرياضة وتناول الأطعمة الغنية بالألياف وزيادة السوائل كل يوم.
- السيطرة على الإسهال: يمكن أن تساعد معالجة أسبابه والقضاء عليها ، مثل العدوى المعوية ، في إيقاف تسرب الأمعاء.
- تجنب التوتر: يؤدي التوتر خلال التبرز لـ إضعاف عضلات أو أعصاب المصرة الشرجية. قد يسبب تسرب الأمعاء.
تابع أيضًا:
النظام الغذائي لمرضى الأمعاء المتسربة
لا يوجد علاج طبي موصى به للمرضى ، والأشياء الوحيدة التي يمكن القيام بها هي تغيير نموذج الحياة والتغييرات الغذائية. لتحسين صحة الجهاز الهضمي ، من الأفضل أن يكون النظام الغذائي غنيًا بالأطعمة التي تعزز نمو بكتيريا الأمعاء المفيدة ، مثل الخضروات ومنتجات الألبان والدهون الصحية واللحوم الخالية من الدهون وغير المصنعة.
المزيد من الطعام للأشخاص الذين يعانون من تسرب الأمعاء
الأطعمة التالية هي خيارات قابلة للتطبيق لتحسين صحة الجهاز الهضمي:
- خضروات: بروكلي ، ملفوف ، جرجير ، جزر ، لفت ، بنجر ، سلق ، سبانخ ، مشروم ، كوسة.
- الجذور والدرنات: بطاطا ، بطاطا حلوة وكوسة.
- مخلل: مخلل الملفوف ، خيار مخلل ، مخلل لفت.
- فاكهة: جوز هند ، عنب ، موز ، فراولة ، فراولة ، كيوي ، أناناس ، ليمون ، جريب فروت.
- بذور: بذور الشيا والكتان وعباد الشمس.
- حبوب خالية من الغلوتين: الحنطة السوداء والقطيفة (البني والأبيض) والذرة الرفيعة والشوفان الخالي من الغلوتين.
- زيوت صحية: الأفوكادو ، زيت الأفوكادو ، زيت الزيتون البكر الممتاز ، زيت جوز الهند.
- السمكة: سمك السلمون والتونة والرنجة.
- اللحوم والبيض: قطع دجاج طرية ، لحم بقر ، لحم ضأن ، ديك رومي ، بيض.
- الأعشاب والتوابل: كافة الأعشاب والتوابل.
- منتجات الحليب: زبادي ، جبنة فيتا ، زبادي تقليدي.
- المشروبات: مرق العظام ، شاي ، حليب جوز الهند ، حليب الجوز.
- البندق الخام: بما في ذلك الفول السوداني واللوز والجوز والبندق أو حليب اللوز.
تابع أيضًا:
الأطعمة التي يجب تجنبها لمرضى الأمعاء المتسربة
تجنب بعض الأطعمة لا يقل أهمية عن تناول الأطعمة الصحية. تشمل الأطعمة التي تشجع على نمو بكتيريا الأمعاء غير الصحية المرتبطة بالعديد من الأمراض المزمنة أو تسبب الإمساك أو الإسهال أو الانتفاخ ويوصى بتجنبها للأشخاص الذين يعانون من تسرب الأمعاء:
- منتجات القمح: الخبز والمعكرونة والحبوب ودقيق القمح.
- حبوب الغلوتين: الشعير والبرغل.
- اللحوم المصنعة: اللحوم الباردة والنقانق.
- السلع المخبوزة: كعك ، كعك ، كوكيز ، فطائر ، معجنات ، بيتزا.
- وجبة خفيفة: فشار البسكويت.
- وجبات سريعة: رقائق البطاطس والحبوب السكرية والسكر.
- منتجات الحليب: حليب ، جبن ، آيس كريم.
- زيوت مكررة: زيت الكانولا ، عباد الشمس ، الفول ، القرطم.
- المحليات الصناعية: الأسبارتام ، السكرالوز ، السكرين.
- الصلصات: تتبيلات السلطة والصويا.
- المشروبات: المشروبات الغازية والمشروبات المحلاة.
قد لا يكون أعراض متلازمة الأمعاء المتسربة تأثير خطير ، لكن محرج ، على الحياة كل يوم والاجتماعية للشخص المصاب ؛ يمكن علاجه بالجراحة أو باستخدام الأدوات التي تضيق المستقيم ، حيث قد يكون هناك ضعف في عضلات المستقيم بسبب الإمساك المزمن أو مضاعفات مرض السكري ، أو البواسير أو الإسهال ، حيث يتسبب في تسرب البراز دون إرادة المريض ولا يمكنه الوصول لـ المرحاض. إتباع نظام غذائي سليم يقي المريض من الأطعمة الضارة.
المراجع
webmd ،، 19-1-2021
عيادة ميوكلينك ، 19-1-2021
niddk.nih.gov، 19-1-2021
خط الصحة ،، 19-1-2021
