اسباب ضعف التبويض وأهم عوامل خطر الاصابة به وطرق العلاج

مختلف سبب اسباب ضعف التبويض هو مصطلح يستخدم لوصف المشكلة من امرأة لـ أخرى ، ألا وهو نقص التبويض أو عدم التبويض إطلاقاً ، وفي الفقرات التالية نناقش الأسباب بالتفصيل ، لكن سبب الرئيسي عادة هو متلازمة ، والفقرات التالية تتحدث عن طريقة إيقاف نموذج الحياة أو سبب اسباب التدخل الغذائي وعوامل الخطر للإرهاق. التبويض وعلامات ضعف التبويض وكيفية التشخيص وأهم العلاجات الطبية المتاحة.

ماذا يعني سوء التبويض؟

اضطراب الإباضة هو مصطلح يصف مجموعة من الاضطرابات التي لا يعمل فيها المبيضان كما ينبغي ، وتتكون من جزأين:

• عدم التبويض (قلة التبويض): وهي حالة لا ينمو فيها البويضات بشكل صحيح أو لا يتم إطلاقها من بصيلات المبيض ، وقد لا يحدث الحيض لدى النساء المصابات بهذا الاضطراب لعدة أشهر ، وقد يعيش بعضهن بفترات رغم غياب الإباضة.
• قلة التبويض: وهو اضطراب لا تكون فيه الإباضة منتظمة ، ويمكن أن يبقى الحيض لفترة أطول من الدورة العادية التي تتراوح من 21 لـ 35 يومًا.

سبب اسباب ضعف التبويض

يتحكم الجسم في المبايض عبر نظام يشمل منطقة ما تحت المهاد (منطقة واحدة) والغدة النخامية والمبيضين والغدد المختلفة مثل الغدد الكظرية والغدة الدرقية ، وتحدث مشاكل الإباضة عندما يتضرر جزء من هذا الجهاز بسبب أحد الأسباب التالية:

• سبب الأكثر شيوعًا هو متلازمة المبيض المتعدد الكيسات.
• لا يفرز الوطاء gonadotropin ، الذي يحفز إنتاج هرمونات الغدة النخامية (LH وهرمون تحفيز الجريب) التي تحفز المبايض والإباضة.
• تنتج الغدة النخامية هرمونًا صغيرًا أو هرمونًا منبهًا للجريب (FSH).
• ينتج المبيضان القليل جدًا من الإستروجين.
• تفرز الغدة النخامية كميات زائدة من البرولاكتين ، وهو هرمون يحفز إنتاج الحليب. يمكن أن يؤدي الإفراط في مستويات البرولاكتين لـ انخفاض مستويات الهرمونات التي تحفز الإباضة ، ويمكن أن ترتفع مستويات البرولاكتين بسبب ورم في الغدة النخامية ليس دائمًا سرطانيًا.
• يمكن للغدد الكظرية أن تفرز هرمونات الذكورة (على سبيل المثال) ، أو يمكن للغدد الدرقية أن تقلل أو تفرط في إنتاج هرمونات الغدة الدرقية ، وهذه الهرمونات تساعد في الحفاظ على توازن الغدة النخامية والمبيضين.
• داء السكري.
• بدانة.
• التمرين المفرط.
• بعض الأدوية (مثل البروجستين ومضادات الاكتئاب).
• فقدان الوزن.
• ضغوط نفسية شديدة.
• في حالات نادرة ، عندما تنضب البويضة قبل الأوان ، يكون سبب هو انقطاع الطمث المبكر.

تابع أيضًا:

عوامل الخطر لاضطراب التبويض

يمكن أن تزيد بعض العوامل من خطر ضعف التبويض ، بما في ذلك:

• عمر: يعمل المبيضان بشكل أقل مع تقدم المرأة في العمر ، على سبيل المثال ، يتسارع معدل فقدان البصيلات في منتصف الثلاثينيات من عمرها. ينتج عن هذا بيض أقل جودة.
• لكي تقوم بتدخين: يدمر التدخين العنق وقناتي فالوب ويسرع من شيخوخة المبايض ، مما يؤدي لـ فقدان قدرتها على التبويض بشكل صحيح.
• ثقل: يمكن أن تؤثر السمنة أو نقص الوزن على التبويض الطبيعي.
• الكحول: تضعف قدرة المبايض عندما تصبح المرأة مدمنة على الكحول.

علامات ضعف التبويض

أولئك الذين يعانون من ضعف التبويض يعانون من الأعراض التالية:

• غالبًا ما يكون لدى النساء المصابات بضعف الإباضة دورات غير منتظمة وقد لا تحدث أبدًا ، وإذا كانت الدورة الشهرية لديهن أقصر من 21 يومًا أو أطول من 36 يومًا ، فقد يعني ذلك عدم نجاح التبويض.
• إذا كانت مدتك في النطاق الطبيعي من 21 لـ 36 يومًا ، لكن مدتها تختلف اختلافًا كبيرًا من شهر لآخر ، فقد تكون هذه علامة على ضعف الإباضة.

تابع أيضًا:

تشخيص سيئ للتبويض

سيسأل الطبيب عن موعد الدورة الشهرية ، هل هي منتظمة ، ويستند التشخيص لـ الخطوات التالية:

• راقب درجة حرارة الجسم الأساسية في المنزل لعدة أشهر ، ثم سيطلب الطبيب فحوصات الدم. للتحقق من مستويات الهرمون.
• أحد الاختبارات هو فحص دم البروجسترون في اليوم الحادي والعشرين بعد الإباضة ؛ إذا كانت مستوياتها مرتفعة ولم ترتفع مستويات البروجسترون بعد الإباضة ، فهذا يعني مشكلة الإباضة.
• إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية ؛ غالبًا ما تبدو مثل عقدة اللؤلؤ لمعرفة شكل وحجم الرحم والمبايض ولمعرفة ما إذا كانت هناك عدة أكياس في المبيض.
• استعمال الموجات فوق الصوتية. لمراقبة تطور الجريب والإباضة على مدى أسبوع لـ أسبوعين.

علاج ضعف التبويض

يعتمد علاج ضعف التبويض على سبب العدوى ، وتشمل العلاجات الأكثر شيوعًا ما يلي:

• إذا كان انخفاض وزن الجسم أو ممارسة التمارين الرياضية القوية هو سبب ضعف الإباضة ، فقد تكون زيادة الوزن أو ممارسة التمارين الرياضية الروتينية كافية لإعادة الإباضة.
• إذا كان ضعف التبويض ناتجًا عن زيادة الوزن ، فقد يكون فقدان 10٪ من الوزن المتاح كافيًا لإعادة الإباضة.
• العلاج الأكثر شيوعًا لفشل الإباضة هو عقاقير الخصوبة ، وكلوميد هو أول دواء يجربه المريض دائمًا ، وإذا لم ينجح ، سيصف الطبيب دواءً انتهاء ، وسيقوم كلوميد بمعالجة 80٪ من النساء.
• إذا كان ضعف الإباضة بسبب متلازمة تكيس المبايض ، فإن الأدوية الحساسة للأنسولين مثل الميتفورمين أو ميو-إينوزيتول يمكن أن تساعد في بدء الإباضة مرة ثانية ، لكن الاستجابة تحتاج لـ 6 أشهر على الأقل.
• قد يكون عقار السرطان ليتروزول (فيمارا) أكثر نجاحًا في تحفيز الإباضة لدى النساء المصابات بمتلازمة تكيس المبايض.
• تقل احتمالية نجاح أدوية الخصوبة عندما يكون سبب الإباضة هو عدم نجاح المبايض المبكر أو انخفاض احتياطي المبيض.

تابع أيضًا:

الحماية من ضعف المبيض

بالنسبة للنساء اللواتي يتطلعن لـ الحمل قريبًا أو في الحاضر ، يمكن أن تساعد هذه النصائح في تحسين صحة المبيض:

• الحفاظ على وزن مثالي لأن زيادة الوزن أو نقصه يزيد بشكل كبير من خطر الإصابة باضطرابات التبويض.
• تمرن باعتدال. لأن أكثر من خمس ساعات من التمارين الشاقة والمكثفة أسبوعيًا تقلل الإباضة.
• الاقلاع عن التدخين؛ للتبغ الكثير من الآثار السلبية على الخصوبة والصحة العمومية.
• تجنب الكحول لأن الكثير يؤثر على الخصوبة.
• الحدود. أظهرت الدراسات أن الضغط النفسي سبب للعقم.
• تقليل تناول الكافيين. أظهرت الدراسات أن أقل من 200 ملجم في اليوم لا يؤثر على صحة المبايض أو قدرتها على الإنجاب.

سبب اسباب ضعف التبويض أهمها متلازمة تكيس المبايض ، والسكري ، والسمنة ، والشيخوخة ، وجميع سبب اسباب ضعف التبويض يمكن علاجها وعلاجها باتباع أسلوب قصة حياة صحي ، مثل الحفاظ على وزن صحي ، وعدم ممارسة الرياضة بكثافة خلال الأسبوع أو الإقلاع عن التدخين. لأن كل هذه العوامل تؤثر على عمل الهرمونات والغدد التي تتحكم في المبايض ؛ لذلك فهي تؤثر على عملها أو تمنع الإباضة تمامًا ، ولكنها لا تستطيع التعامل مع الكثير من الأسباب المختلفة مثل العمر أو.

المراجع

1. ivfcenterhawaii ، 1-16-2021

2. verywellfamily ،، 1-16-2021

3. msdmanuals ، 1-16-2021

4. عيادة ميوكلينك ، 16-1-2021