ماذا سبب اسباب العقم عند الذكور بما أن حوالي 15٪ من الأزواج يعانون من مشاكل في الخصوبة ، فهذا يعني أنهم لا يستطيعون الإنجاب بالرغم من الجماع دون استعمال وسائل إيقاف الحمل ، فمن الجدير بالذكر أن نصف حالات العقم سببها مشاكل الخصوبة لدى الرجال وسيتم تحديد الأسباب في هذا المقال يعالج العقم عند الرجال أيضًا طرق علاج العقم عند الرجال وعوامل الخطر المرتبطة به.
ما هو العقم؟
يُعرَّف العقم بأنه عدم القدرة على الإنجاب بسبب انخفاض الخصوبة لدى الرجال أو النساء ، ويُعرَّف بأنه عقم إذا لم يحدث الحمل خلال 6 أشهر بعد الجماع ، ويحدث العقم عند الذكور نتيجة للعديد من العوامل التي تحدد على أساس تحليل السائل المنوي الذي يقيس العدد. بالإضافة لـ مقدار الحركة والأشكال المختلفة للحيوانات المنوية من حيث النسبة المئوية للشكل غير الطبيعي ، يكشف تحليل السائل المنوي أيضًا ما إذا كان الرجل عقيمًا أو قادرًا على الإنجاب ، والعقم مشكلة شائعة بين سن 15-44.
سبب اسباب العقم عند الذكور
لفهم سبب اسباب العقم عند الذكور أو الذكور ، من الضروري توضيح بعض العمليات المعقدة المسؤولة عن خصوبة الذكور والشروط التي يجب الوفاء بها على النحو التالي:
- إنتاج الحيوانات المنوية بشكل صحي: يتطلب التطور والنمو الطبيعي للجهاز التناسلي الذكري خلال فترة البلوغ ، والإنتاج المنتظم للهرمونات الذكرية المسؤولة عن تنظيم وتحفيز إنتاج الحيوانات المنوية ، على سبيل المثال التستوستيرون وإحدى الخصيتين على الأقل للعمل بشكل صحيح.
- نقل الحيوانات المنوية: بعد إنتاج الحيوانات المنوية في الخصيتين ، تمر هذه الحيوانات عبر قنوات صغيرة لتختلط بالحيوانات المنوية قبل حدوث القذف خارج القضيب ، وأي اضطراب في نقل الحيوانات المنوية يمكن أن يؤدي لـ السائل المنوي.
- إنتاج الحيوانات المنوية الكافية: وتجدر الإشارة لـ أن عدد الحيوانات المنوية أقل من المعدل الطبيعي إذا كان عدد الحيوانات المنوية أقل من 39 مليون لكل قذف أو أقل من 15 مليون لكل حيوان منوي ، حيث يؤدي انخفاض عدد الحيوانات المنوية في السائل المنوي لـ انخفاض فرص المرأة في إخصاب البويضة والحمل. ملليلتر من السائل المنوي.
- سلامة الحيوانات المنوية: يجب أن يصل الحيوان المنوي لـ بويضة المرأة ويكون قادرًا على تخصيبها.
بشكل عام ، يمكن القول أن العقم عند الذكور أو الذكور ناتج عن مشاكل صحية تسبب انخفاض إنتاج الحيوانات المنوية ، أو تؤثر على الوظيفة أو الحركة ، أو تسبب انسداد تدفق الحيوانات المنوية ، وفي بعض الحالات يكون نتيجة اضطرابات الغدة النخامية وما تحت المهاد في الدماغ. بشكل غير مباشر على الخصيتين وبعيدا عنهما ، تبقى الكثير من حالات العقم عند الذكور لأسباب غير معروفة ، وفيما يلي شرح لأهم سبب اسباب عقم الذكور:
تابع أيضًا:
دوالي الخصية
وتجدر الإشارة لـ أن وجود دوالي الخصية لا يعني أن الرجل عقيم ، لأن الكثير من الرجال المصابين بدوالي الخصية لا يعانون من مشاكل في الإنجاب ، ولكن دوالي الخصية يمكن أن تؤثر على إنتاج السائل المنوي ونموه الطبيعي عبر إيقاف التصريف الطبيعي للدم من الخصيتين. وهذا يمكن أن يؤدي لـ زيادة. تؤثر درجة حرارة الخصيتين أيضًا على إنتاج الحيوانات المنوية وتقلل من خطر الحمل.
يعاني من التهابات في الأعضاء التناسلية
يعد تلف الخصيتين مثالاً على التهاب الخصية في النكاف ، حيث يمكن أن يصيب النكاف الغدد اللعابية وكذلك الخصيتين ويتلفهما.
إصابة الخصيتين
يمكن أن تؤدي إصابة الخصيتين لـ إتلاف الخصيتين وتقليل الإنتاج ، ولكن في حالة تلف إحدى الخصيتين فقط ، فقد لا يعاني الشخص المصاب من أي مشاكل في إنتاج هرمون التستوستيرون.
بعض أنواع الأورام وطرق العلاج
يمكن أن تؤثر أنواع موحدة من السرطان والأورام على خصوبة الرجال بالإضافة لـ العلاج الإشعاعي للأعضاء التناسلية أو منطقة قريبة من البطن أو الحوض أو العمود الفقري أو العلاج الإشعاعي للدماغ ، بالإضافة لـ أنواع موحدة من العلاج الكيميائي الذي يمكن أن يؤثر على وظائف الدماغ. انخفاض في إنتاج الحيوانات المنوية والتستوستيرون في الغدة النخامية وبالتالي في الخصيتين ، ولكن الجدير ذكره لـ أنه في كثير من الحالات ، يستعيد الشخص المصاب وظائف الخصية الطبيعية في غضون بضعة أشهر من استكمال العلاج.
تابع أيضًا:
اضطرابات نقل الحيوانات المنوية
بعض الاضطرابات التي يمكن أن تؤدي لـ العقم وتؤثر على نقل الحيوانات المنوية لدى البشر موضحة أدناه:
- لأن العقم يحدث عندما يكون هناك عيب خلقي يثبط واحدًا أو أكثر من هذه الأنابيب الدقيقة ، فهناك الكثير من الأنابيب الدقيقة المسؤولة عن نقل الحيوانات المنوية عبر الجهاز التناسلي الذكري.
- يمكن أن يحدث العقم أيضًا في حالة انسداد إحدى هذه الأنابيب الدقيقة في الخصيتين أو في إحدى المناطق المختلفة التي تمر عبرها الحيوانات المنوية ، مثل الأسهر ، والبربخ ، والأسهر ، والإحليل ، وهناك الكثير من الأسباب التي يمكن أن تؤدي لـ انسداد إحداها. الأنابيب ، على سبيل المثال: التليف الكيسي ، أو الخضوع لعملية جراحية ، أو إصابة في المنطقة.
مشاكل القذف
هناك عدة أنواع من اضطرابات القذف يمكن أن يعاني منها الرجل ، منها:
- سرعة القذف: هذا هو النوع الأكثر شيوعًا من اضطرابات القذف عند الرجال وسرعة القذف خلال الجماع.
- تأخر القذف: تتمثل هذه المشكلة في تأخير القذف لمدة 30 دقيقة أو أكثر أو عدم القدرة على القذف بشكل دائم بالرغم من الانتصاب الطبيعي.
- القذف المرتجع: وهو أقل اضطرابات القذف شيوعًا وهو القذف المعاكس مع القذف باتجاه المثانة وليس في المسالك البولية.
قصور الغدد التناسلية الثانوي
يحدث قصور الغدد التناسلية الثانوي نتيجة خلل في عمل الغدة النخامية أو ما تحت المهاد في الدماغ ، مما يؤدي لـ انخفاض مستوى الهرمونات التي تحفز الخصيتين على إنتاج هرمون التستوستيرون ، وبطبيعة الحال ، ينتج هرمون إفراز الغدد التناسلية من منطقة ما تحت المهاد الذي يحفز الغدة النخامية. في إنتاج الهرمون المنبه للجريب والهرمون اللوتيني ، مما يؤدي لـ تحفيز إنتاج هرمون التستوستيرون بواسطة الخصيتين ، فإن أي خلل في هذه السلسلة الهرمونية يؤدي لـ تعطيل إنتاج هرمون التستوستيرون بواسطة الخصيتين ، ومن الأسباب التي تؤدي لـ قصور الغدد التناسلية الثانوي:
- اضطرابات وراثية موحدة مثل متلازمة كالمان.
- نسبة هرمون البرولاكتين أعلى من المستوى الطبيعي.
- تلف الغدة النخامية أو ما تحت المهاد نتيجة الإصابة أو الجراحة أو أنواع موحدة من العدوى أو الإشعاع أو أي نوع من الأورام.
- الاستخدام طويل الأمد للستيرويدات أو المواد الأفيونية بجرعات عالية.
- اضطرابات التغذية مثل فقدان الوزن السريع أو الزيادة السريعة في الوزن.
- الإدمان على التعاطي.
- أمراض مزمنة موحدة مثل العدوى أو الالتهاب المزمن.
- داء ترسب الأصبغة الدموية ، وهو زيادة الحديد في الدم نسبة لـ المستوى الطبيعي.
تابع أيضًا:
بعض اضطرابات الكروموسومات
بعض الاضطرابات الصبغية أو الجينية ، مثل متلازمة كلاينفيلتر ، والتي تنشأ نتيجة اضطراب الجينات المسؤولة عن الخصائص الجنسية للرجل وحيث يكون لدى الرجل عادةً أحد الكروموسومات X و Y ولكن في حالة متلازمة كلاينفيلتر ، يكون للرجل نسخ متعددة. يؤدي أحد كروموسوم X ونسخة واحدة من كروموسوم Y لـ اضطراب نمو الخصية وانخفاض قدرة الخصيتين على إنتاج هرمون التستوستيرون.
العقم مجهول سبب
نسبة واسعة تتراوح بين 40٪ و 50٪ من حالات العقم عند الرجال تصنف على أنها عقم مجهول سبب ، وتجدر الإشارة لـ أن هناك حالات تكون فيها نتائج تحليل السائل المنوي لدى الرجل طبيعية ولا يعاني من أي مشاكل صحية يمكن أن تؤثر على خصوبة المرأة. لا يعني ذلك ، وأن سبب العقم غير معروف ، لا يعني أنه لا يوجد علاج أو خيار طبي يمكن تقديمه للمريضة حتى الحمل.
علاج العقم عند الرجال
تشمل علاجات العقم العلاجات الدوائية والجراحية وهي كالتالي:
العلاج الطبي لعقم الرجال
هناك عدد من الأدوية التي يمكن للطبيب استخدامها لعلاج العقم عند الذكور:
- الجونادوتروبين: يمكن وضح شكل اصطناعي من هرمونات الغدد التناسلية النخامية واستخدامه إذا كان الرجل يعاني من قصور الغدة النخامية لأن هذه الهرمونات تحفز الخصيتين مباشرة.
- ناهضات مستقبلات ألفا: إذا تعرض الرجل لقذف رجعي ، فقد يصف لك الطبيب السودوإيفيدرين ، وهو ناهض لمستقبلات ألفا ، لأن هذه الأدوية تسد الفتحة التي تؤدي لـ القذف.
- أدوية علاج سرعة القذف وضعف الانتصاب: بعض الأدوية التي تساعد في حل مشكلة سرعة القذف وأدوية أخرى لعلاج ضعف الانتصاب ، مثل: سيلدينافيل.
- بروموكريبتين أو كابيرجولين: يختلف علاج حالات زيادة هرمون الحليب أو ما يسمى بفرط برولاكتين الدم عند الرجال حسب سبب والعلاجات الطبية لهذه الحالة: يصف الطبيب بروموكريبتين أو كابيرجولين للمساعدة في استعادة مستوى الهرمون الطبيعي في الجسم ، ويمكن استعمال الجراحة أو العلاج الإشعاعي في بعض الحالات.
- مضادات حيوية: يمكن إعطاء المضادات الحيوية إذا كان الرجل مصابًا بعدوى في الجهاز التناسلي الذكري ، وتجدر الإشارة لـ أن المضادات الحيوية تستخدم في حالة العدوى المنقولة جنسيًا التي قد تؤثر على الخصوبة عند الذكور ، ولكن هذا لا يكفي عادةً لعلاج العقم. تسبب عدوى الأعضاء التناسلية انسدادًا في الأنابيب التي تحمل السائل المنوي أو السائل المنوي وتتطلب جراحة لإزالة الانسداد.
العلاج الجراحي لعقم الذكور
هناك الكثير من العلاجات الجراحية التي يمكن استخدامها أيضًا لعلاج العقم عند الذكور:
- عمليات إزالة الاحتقان التي تمنع إنزال السائل المنوي: إذا كان لدى الشخص انسداد في السائل المنوي يمنعه من الخروج ، فيمكن إجراء عملية جراحية للمساعدة في تخفيف هذا الانسداد ، والذي قد يكون نتيجة إصابة أو إصابة بالجهاز التناسلي أو أي شيء انتهاء.
- العلاج الجراحي للقيلة الدوالية: نظرًا لاستئصال الأوردة المسببة للمشكلة في الخصية ، لا ينصح عمومًا بإجراء عملية جراحية لعلاج دوالي الخصية ، إلا في الحالات الشديدة التي يعاني فيها الشخص من تكوّن دوالي واسعة في الخصيتين ووجود عوامل أخرى تؤثر على خصوبة الرجل ، وتجدر الإشارة لـ أن هذه المهمة لن تساعد. في بعض الحالات ، يستعيد الرجل خصوبته الطبيعية ، خاصة إذا كان يعاني من الخصيتين لفترة طويلة ، ولا يمكنه تلقي العلاج المناسب في حالة حدوث تلف دائم في الخصيتين.
- استخراج الحيوانات المنوية جراحيًا: يمكن إزالة السائل المنوي من الإنسان جراحيًا لاستخدامه مع تقنيات الإنجاب المساعدة ، ويتم إجراء هذا الإجراء الجراحي في حالات موحدة مثل: الرجال الذين يعانون من انسداد في الجهاز التناسلي أو لديهم تشوه خلقي منذ الولادة ، على سبيل المثال: الرجال الذين ولدوا بجهاز تناسلي خالٍ من الأسهر وهو الأنبوب المسؤول عن حمل السائل المنوي من الخصيتين.
تابع أيضًا:
العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بالعقم عند الذكور
هناك عدد من العوامل التي تزيد من خطر إصابة الرجل بالعقم ، ومن أهمها:
- يشرب الكحول.
- لكي تقوم بتدخين.
- بدانة.
- الأدوية.
- التعرض لأنواع موحدة من السموم مثل الرصاص أو الكيماويات الصناعية أو المعادن الثقيلة. الإجهاد والاكتئاب الشديد.
- تعرض الخصيتين لدرجات حرارة عالية.
- المعاناة من أنواع موحدة من الالتهابات.
- التعرض لإصابة الخصيتين.
- تاريخ عائلي للإصابة باضطراب الخصوبة.
- جراحة كبرى في الحوض أو البطن.
- المعاناة من بعض المشاكل الصحية المزمنة مثل الخلايا المنجلية.
- المعاناة من المشاكل التي تحدث خلال ممارسة العلاقات الزوجية مثل مشكلة ضعف الانتصاب.
في الختام ما هو الجواب على السؤال المطروح في هذا المقال؟ سبب اسباب عقم الذكور. يتم أيضًا تغطية طرق علاج العقم عند الذكور وعوامل الخطر المرتبطة به.
المراجع
mayoclinic.org ، 1/12/2020
americanpregnancy.org ، 1/12/2020
mayoclinic.org ، 1/12/2020
cancer.gov ، 1/12/2020
nhs.uk ،، 12.01.2020
medlineplus.gov ، 1/12/2020
medlineplus.gov ، 1/12/2020
medlineplus.gov ، 1/12/2020
longdom.org ، 12.01.2020
medicalnewstoday.com ، 1/12/2020
americanpregnancy.org ، 1/12/2020
mayoclinic.org ، 1/12/2020
bupa.co.uk ، 1/12/2020
uptodate.com ، 12.01.2020
go.drugbank.com ،، 12.01.2020
mayoclinic.org ، 1/12/2020
Hormone.org ، 12.01.2020
ssmr.org ، 12.01.2020
urologyhealth.org ، 12.01.2020
ncbi.nlm.nih.gov ،، 1/12/2020
